Aknām kaitīgie faktori

  • Zāles un aknas
  • Alkohols un aknas
  • Diabēts un aknas
  • Lipīdi un aknas

Esam par daudz ko pateicīgi veselām un labi funkcionējošām aknām, taču bieži vien mēs aizmirstam par dažādiem negatīviem faktoriem, kuriem pakļaujam savas aknas. Faktori, kas bojā aknu šūnas (hepatocītus), ir saspringts dzīvesveids, nesabalansēts uzturs, sporta aktivitāšu trūkums un “sēdošs” darbs, alkohols, vīrusi, dažas zāles, toksīni pārtikā, piemēram, pelējumi, smagie metāli, kā arī patoloģiski vielmaiņas produkti.1

Mēs esam daudz parādā veselīgām un labi funkcionējošām aknām

Zāles un aknas

Lielākā daļa zāļu metabolizējas aknās, kur tās tiek inaktivētas un detoksicētas.2 Vairāk nekā 1000 zāļu un augu izcelsmes izstrādājumu produktu var izraisīt toksiski aknu bojājumu.4 Pastāv zāļu grupa, ko sauc par hepatotoksiskām zālēm1 (to vidū ir, piemēram, populārais paracetamols), kas potenciāli toksiski ietekmē aknu šūnas.

 

 

Faktori, kas veicina toksisku aknu bojājumu, ir šādi:

  • ģenētiskie faktori (dažu ģenētisko mutāciju pārmantošana, kas ietekmē toksīnu noārdīšanas fermentu veidošanos un darbību, var padarīt jūs uzņēmīgāku pret toksisko hepatītu);
  • vecums (ar vecumu aknas lēnāk noārda kaitīgās vielas, un tas nozīmē, ka toksīni un to blakusprodukti ilgāk paliek organismā);
  • gender (men are more sensitive to certain drugs), / dzimums (vīrieši ir jutīgāki pret noteiktām zālēm);
  • uzturas; 
  • vienlaicīga vairāku zāļu iedarbība;
  • terapijas laika neatpazīta aknu slimība, kas kaitē šim orgānam.3

Alkohols un aknas

Alkohols ir visizplatītākais aknu slimību cēlonis attīstītajās valstīs.Polija ierindojas virs Ekonomiskās sadarbības un attīstības organizācijas (ESAO) valstīs aprēķinātā vidējā alkohola patēriņa, kas ir 9,1 litrs uz pieaugušo gadā.5 Arī ieradums katru dienu vakarā izdzert glāzi vīna vai alus var apdraudēt mūsu aknas. Alkohola pārmērīgas lietošanas izraisītas aknu slimības:6

 

 

Aptuveni 60–90 % cilvēku ar alkohola izraisītu aknu slimību un vairāk nekā 90 % alkoholiķu ir aknu aptaukošanās.5

Diabēts un aknas

Diabēts ir hroniska slimība, kas rodas, ja aizkuņģa dziedzeris neražo pietiekami daudz insulīna (hormons, kas kontrolē glikozes līmeni asinīs) vai ja organisms nevar pareizi izmantot saražoto insulīnu.

Abi diabēta veidi – 1. un 2. tipa – izraisa asinsvadu komplikācijas un izmaiņas aknu darbībā.

Tas notiek, jo:

  • ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi ar pārmērīgu glikogēna uzkrāšanos (aknām ir unikāla löma ogļhidrātu vielmaiņas kontrolē, uzturot glikozes koncentrāciju normas robežās);
  • patoloģiska tauku vielmaiņa un pārmērīga tauku uzkrāšanās (kas var izraisīt MASLD);
  • patoloģijas, kas saistītas ar žultspūšli un žultsvadiem (kanāli, kas žulti no aknām pārvada uz divpadsmitpirkstu zarnu).

Tomēr visbiežākais cēlonis patoloģiskiem laboratorijas testu rezultātiem, kas pārbauda aknu darbību diabēta pacientiem, ir nealkohola izraisīts taukaino aknu slimība (MASLD).

Pārmērīgi liela ķermeņa masas vai aptaukošanās nav labvēlīga aknām

Aknu slimības galvenokārt ir saistītas ar lielu alkohola patēriņu. Tomēr viens no lielākajiem šī orgāna ienaidniekiem šobrīd ir liekais svars un aptaukošanās, ko izraisa nesabalansēts un ar taukiem bagāts uzturs un nepietiekamas fiziskās aktivitātes. Pēdējo 20 gadu laikā ir satraucoši pieaudzis cilvēku ar lieko svaru un aptaukošanos skaits. Papildus paaugstinātam riskam saslimt ar 2. tipa diabētu, hipertensiju un lipīdu sistēmas traucējumiem liekais svars nelabvēlīgi ietekmē arī aknu darbību.

Lipīdi un aknas

Pieaugot ķermeņa masai, liekais lipīdu daudzums uzkrājas hepatocītos, izraisot aknu aptaukošanos un galu galā aknu bojājumus.

Tāpēc sliktu ēšanas paradumu un nepietiekamas fiziskās aktivitātes kombinācija ir reāls un nopietns drauds mūsu aknām.

Nealkohola izraisīta taukaino aknu slimība (MASLD) šobrīd ir visizplatītākā aknu slimība attīstītajās valstīs, un tās izplatība ir vērojama visas vecuma grupās. 

Uzziniet vairāk par MASLD un ar to saistītajiem riskiem mūsu rakstā.

 

+ ATSAUCES
  1. Perumpail, B. J. Bezalkoholiskās taukainās aknu slimības klīniskā epidemioloģija un slogs / B. J. Perumpail, M. A. Khan, E. R. Yoo, G. Cholankeril, D. Kim, A. Ahmed // Pasaules gastroenteroloģijas žurnāls. — 2017. — 23(47). — 8263.–8276. lpp.
  2. Shiha, G. et al. Jauna taukainās aknu slimības definīcija: starptautiska pacienta perspektīva // The Lancet Gastroenterology & Hepatology. — 2021. gada 1. janvāris. — 6. sēj., 1. nr. — 73.–79. lpp.
  3. Gietka, J., Klapaczyński, J. Taukainās aknas – diagnostika un ārstēšana. — URL: https://podyplomie.pl/medycyna/23439,stluszczenie-watroby-diagnostika-i-leczenie.
  4. Gruben, N., Shiri-Sverdlov, R., Koonen, D., Hofker, M. H. Bezalkoholiskā taukainā aknu slimība: galvenais insulīna rezistences cēlonis vai bīstama saikne? — URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0925443914002579?via%3Dihub.
  5. Sterczyński, R. Bezalkoholiskās taukainās aknu slimības ārstēšana: galvenā loma uztura izmaiņām / R. Sterczyński // Puls Medycyny. — URL: https://pulsmedycyny.pl/leczenie-nielakholowej-stluszczeniowej-choroby-watroby-kluczowa-jest-zmiana-diety-982340 (citēts: 07.11.2023.).
  6. Ivaškins, V. T. et al. Krievijas Aknu pētniecības biedrības un Krievijas Gastroenterologu asociācijas klīniskie ieteikumi bezalkoholiskās taukainās aknu slimības diagnostikai un ārstēšanai.